Отдельные аспекты прокурорского надзора за исполнением договора о целевом обучение медицинских работников

Карагодова Дарья Антоновна, студент

Коряченцова Светлана Игоревна, старший преподаватель, советник юстиции

Университет прокуратуры РФ

Санкт-Петербургский юридический институт

Аннотация. В настоящей статье рассматривается актуальность применения целевого договора в целом, а в особенности в правоотношениях с медицинскими работниками, а также проблематика возмещение вреда в случае нарушения условий целевого договора с медицинской организацией. Основное внимание в работе акцентируется на рассмотрение вопросов о применения сроков исковой давности. В статье проанализирована судебная практика по вопросу возмещения затраченных денежных средств по договору о целевом обучении, при этом проанализирован Отчет об итогах работы министерства здравоохранения Российской Федерации в 2022 году и задачах на 2023 год, с помощью которого в статье выявлена тенденция трудоустройства выпускников медицинских вузов в медицинские учреждения Российской Федерации. Особое внимание уделяется возможности применения мер прокурорского реагирования для защиты прав граждан.

Ключевые слова: целевой договор, медицинское образование, возмещение вреда за невыполнение условий договора.

Целевая подготовка способна разрешить ряд проблем с дефицитом кадров в любой сфере, в том числе в сфере медицины. Также вышеупомянутый институт устраняет сложности абитуриентов для поступления в различные вузы страны на бюджетную основу. На наш взгляд, целевая подготовка медицинских работников является достаточно актуальной на сегодняшний день, поскольку с помощью неё возможно повысить эффективность и доступность системы оказания медицинской помощи. Обеспечение системы более квалифицированными кадрами в сфере здравоохранения способствует и качеству оказания медицинской помощи. На сегодняшний день медицинские кадры достаточно дорогостоящий ресурс, из-за сложного и многоэтапного обучения.

К сожалению, заключение договора о целевом обучении имеет и свои недостатки. Заключая договор о целевом обучение, будущий работник обязуется в течении установленного срока отработать в организации выдавшей ему целевое направление. Молодые специалисты не стремятся вернуться в родные малочисленные города и поселения, всяческими способами пытающиеся остаться в более урбанизированных городах. На подобную ситуацию может влиять ряд факторов таких как: отсутствие взаимодействия студента и работодателя, минимальная поддержка от организации или отсутствие предоставления мер социальной поддержки.

По договору о целевом обучении существенным условием является обязательное прохождение практики в организации работодателя. С условиями, в которых возможна реализация поставленных задач и учебных планов этого этапа обучения студентов медицинского вуза. Что непосредственно создаст основу для необходимого в настоящее время института наставничества. На эффективность прохождения практики будут влиять различные факторы, например, заинтересованность наставника в помощи прохождения практики студентом и одновременная передача опыта старшего коллеги, что поспособствует получению позитивному восприятию будущего работника.

Взаимодействие будущего работника и работодателя должно быть не только в рамках ежегодных практик, но и во время учебного процесса. Так работодателю необходимо встречаться с потенциальными работниками, проверять их успеваемость, информированность будущих специалистов с состоянием здравоохранения в учреждениях, направивших их на обучение. Это помогает повысить мотивацию к самореализации и ответственность к полному выполнению своих обязательств в рамках договора о целевом обучении.

Согласно отчёту, об итогах работы министерства здравоохранения Российской Федерации в 2022 году и задачах на 2023 год около 16% студентов не выполнили свои обязательства в рамках договора о целевом обучении, несмотря на данный факт министерство ежегодно увеличивает количество мест для целевого обучения. Так, в 2022 году в подведомственных вузах Министерству здравоохранения объёмы по программе специалитета увеличились на 18 500 мест, по программе ординатуры на 14 900 мест, а уже в 2023 году мест выделяется почти на 8% больше прошлого года [1].

Что же служит главной причиной невыполнения в полном объёме всех условий договора о целевом обучении? Основываясь на вышеупомянутом отчёте министерства здравоохранения можно сказать следующее: отказ возможен в связи с низкими зарплатами, поскольку разница в заработной плате в малонаселённом пункте и городе Федерального значения будет существенно ощутимой, также это и малооснощенные медицинские учреждения, отсутствием льготных условий. Но при этом не стоит забывать, что обучения в образовательных учреждениях занимает порядка 8 лет за это время у выпускников достаточно часто изменяется семейная ситуация большая часть, обзаводятся семьями, что как раз-таки и является препятствием для полного исполнения условий договора. Здесь следует выявить достаточно востребованную необходимость включение прокуратуры в проведение проверок в сфере здравоохранения, чтобы стабилизировать ситуацию и восстановить нарушенные трудовые права граждан, а также упреждающего воздействия.

Например, в 2009 г. Гражданка П. заключила договор о целевом обучении с министерством здравоохранения Республики Адыгея, в процессе обучения она вышла замуж. Одним из условий в договоре было предоставление целевого места и в ординатуре после успешного окончания первой ступени обучения. В 2015 г. Гражданка П., получив диплом об образовании направило письмо о предоставлении ей места целевого места в ординатуре, на что ответа не поступила. После чего гражданка самостоятельно поступила на обучение по программе ординатуры в Северо-Западный государственный медицинский университет имени И.И. Мечникова.

В течение двух лет после окончания первой ступени образования министерство здравоохранение Республики Адыгеи не предъявляло к гражданке П. никаких требований, но после окончания ординатуры оно обратилось с иском в суд о возмещение затрат на обучение. Данной иск в суде первой инстанции и апелляции был удовлетворён, но Судебная коллегия по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации отменило все предыдущие решения, поскольку судами были неверно применены нормы материального права.

Поскольку, исходя из ст.392 Трудового кодекса (далее ТК РФ), работодатель имеет право обратиться в суд по спорам о возмещении работником ущерба в течении одного года со дня его обнаружения. Таким образом, годичный срок начинает течь с момента, когда гражданке П. необходимо было прибыть в 2015 году для выполнения своих обязанностей, предусмотренных договором, а не с июля 2017 года, когда она окончила обучения по программе ординатуры [2].

На основании вышеприведённой судебной практики можно сказать, что выпускники не выполняют всех взятых на себя обязательств не только по причинам своей неготовности или нежелания работать в медицинских учреждениях, выдавших им целевое обучение, но и невозможностью отработки в следствие не предоставление рабочего места самой организации или не полное исполнение обязательств со стороны заказчика, что непосредственно продемонстрировал пример выше.

Одним из обязательных условий в договоре о целевом обучении является отработка определённого срока в учреждении предоставляющее целевое место. В случае расторжения трудового договора до окончания срока обучения по инициативе работника или по инициативе работодателя работник обязуется возместить затраты, понесенные работодателем на его обучение, в том числе стипендию, исчисленные пропорционально неотработанному времени.

Многие молодые специалисты увольняются и в период течения установленного сторонами срока отработки после окончания образовательного учреждения и здесь возникает вопрос о размере возмещения выплат работодателю при не полной отработке.

Кассационным судом общей юрисдикции было рассмотрено дело, согласно материалам которого 03 октября 2016 г. стороны заключили соглашение о том, что истец оплачивает обучение в интернатуре стоимостью 55 000 рублей. Ответчик обязуется отработать в больнице по окончании интернатуры не менее пяти лет. В случае досрочного расторжения трудового договора по инициативе работника, последний возмещает лечебному учреждению расходы на обучение в полном объёме.

02 февраля 2018 трудовой договор расторгнут по инициативе работника (п. 3 ч.1 ст. 77 ТК РФ). Ответчиком была возмещена лишь половина средств, потраченных работодателем на обучение, в следствие чего истец просил взыскать их в полном объёме и штраф в размере 330 000 рублей.

Суд отказал в удовлетворении данных требованиях ссылаясь на ст. 249 ТК РФ, поскольку невозможно взыскание в полном объёме, так как оно ухудшает положение работника предусмотренной выше статьёй и нормами трудового кодекса. Возмещение расходов следует производить пропорционально отработанному работником времени [3].

При этом проблемным возникает и следующий вопрос о предъявлении иска возможности взыскания стипендии и мер социальной поддержки, предоставляемой студентам в период обучения. Тут важно отметить и разграничить стипендию, которую получают студенты из федерального бюджета и меры социальной поддержки, непосредственно предоставляемой работодателем для своего будущего работника. Стипендия, выплачиваемая из федерального бюджета, начисляемая за успешное прохождение учебной программы не зависит от договора о целевом обучении и не может быть взыскана в случае нарушений условия договора.

В случаях, когда стипендия и меры социальной поддержки предоставляется непосредственно работодателем для будущего работника и прописаны в условиях договора, то возмещения полученных средств будет является обязательным условием. Данный факт подтверждает ч.2 ст. 207 ТК РФ.

Подводя итог можно определить, что на сегодняшний день большое количество студентов не возвращаются в свои регионы для отработки целевого обучения в следствие низкой профессиональной мотивации. Необходимо предоставлять целевые места с учетом специфики и востребованности того или иного специалиста в определённой местности. В процессе обучения у работодателя и будущего работника должны складываться определённые взаимоотношения, в которых студент мог бы лучше изучить специфика работы медицинского учреждения, в котором ему будет отработать. Мы считаем, что важным является возможность предоставления выпускникам Вузов специальных мер поддержки, выраженных как в доплатах, так и в выдаче ипотеки на льготных условиях. Кроме этого необходимо в рамках прокурорских проверок выносить акты реагирования, которые помогут эффективно воздействовать на сложившуюся ситуацию, восстанавливать нарушенные права граждан и действовать на упреждение [4].

Список литературы

1.Отчет об итогах работы министерства здравоохранения Российской Федерации в 2022 году и задачах на 2023 год URL: http://medinvestclub.ru/wp-content/uploads/2023/04/Об-итогах-работы.pdf

2.Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 09.08.2021 N 24-КГ21-5 URL: https://legalacts.ru/sud/opredelenie-sudebnoi-kollegii-po-grazhdanskim-delam-verkhovnogo-suda-rossiiskoi-federatsii-ot-09082021-n-24-kg21-5/

3.Определение Судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Российской Федерации от 13.09.2021 N 18-КГ21-82-К4 URL: https://legalacts.ru/sud/opredelenie-sudebnoi-kollegii-po-grazhdanskim-delam-verkhovnogo-suda-rossiiskoi-federatsii-ot-13092021-n-18-kg21-82-k4/

4.Особенности прокурорской проверки исполнения законов о периодической аккредитации врачей в современных условиях / Омельянович, В. В, Короп, Б. А // Криминалистъ. — 2023. — № 1 (42). — С. 132-137.